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口腔扁平苔癬(こうくうへんぺいたいせん)

一般に原因不明の口腔粘膜の疾患です。両側の口腔粘膜に発症することが多く、歯科用金属との関連が疑われている病気でもあります。見た目は、頬や歯肉、舌、上顎の粘膜に幅1~2㎜程度の乳白色の細かい線状の病変です。自覚症状としては、痛みが最も多く、刺激物や熱いものが食べることができない、出血、不快感、味覚異常、灼熱感など多様です。非常に難治性(治すことが困難)の粘膜疾患で、良くなったり悪くなったりを繰り返します。しかし、稀な疾患ではありません。注意深く診察していると、日常臨床の中で比較的良く目にする疾患でもあります。ただ、問題となるのは、長期経過中に、癌を併発する可能性が否定できないことでしょう。注意深い観察と適切な対処が必要な疾患でしょう。金属アレルギーが強く疑われた扁平苔癬の患者さんを治療いたしました。幸いなことに原因金属の確認ができ、原因金属を除去し、原因金属が含まれていない材料で治療しました。その後、症状も徐々に軽くなり、悪化までの期間も長くなりました。約2年半後に最後に来院されましたが、ほとんど消失し、現在は来院されておりません。

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